01 违法发包、转包、分包(bāo)或者挂靠情形(xíng)下的(de)工伤认(rèn)定

生效(xiào)裁判或者仲裁裁决确认(rèn)违(wéi)法发包、转包、分包或者挂靠情形下的工伤职工与具备(bèi)用(yòng)工主体资格的(de)单位(wèi)之间不存在劳动关(guān)系,但工伤职工具有《最高人民法(fǎ)院关(guān)于审理(lǐ)工伤保险行政案件(jiàn)若干问题的(de)规定》第三条规定的情形,且其工伤认定(dìng)申请(qǐng)符合(hé)《工伤保险条例》有关(guān)工伤认定条件的(de),人(rén)民法院应予支(zhī)持。

02 职工在工作时间和工作岗位突发疾病视同工伤的认(rèn)定

职工在工作时间和工作岗位突发(fā)疾病(bìng),因正当理由未及时送(sòng)医疗机构抢救,但在离开(kāi)工(gōng)作(zuò)岗位48小时内(nèi)死亡,或者送(sòng)医后因医(yī)疗机构误诊在离开医疗(liáo)机构48小时内死亡,有证证明职工死亡确属上述突发(fā)疾病所(suǒ)致,工伤(shāng)认(rèn)定申请人请求依(yī)据《工伤保(bǎo)险(xiǎn)条例》第十五(wǔ)条第一项规定认定视同工伤(shāng),社会保(bǎo)险(xiǎn)行政部门予(yǔ)以认定的,人民(mín)法院应予支持。

03 公(gōng)安交管部(bù)门未出具(jù)交通事(shì)故责任(rèn)认定书(shū)或者交通事故责(zé)任(rèn)认定书内容不明确时的工伤认定

公安交管部门(mén)未出具交(jiāo)通事故(gù)责任(rèn)认定书或者交(jiāo)通事故责任(rèn)认定(dìng)书内容不明确,社会保险行政部门调(diào)查核实后,可根(gēn)据是否存在(zài)交(jiāo)通事故、是否(fǒu)依法报案以及交通事故证明书内容等综(zōng)合判断职(zhí)工是(shì)否对交通事故负主(zhǔ)要责任。经前述(shù)程序仍无法(fǎ)判断,工(gōng)伤认(rèn)定申请人请求社会(huì)保(bǎo)险行政部门结合《工伤(shāng)保(bǎo)险条(tiáo)例》第十(shí)九(jiǔ)条第二款,并依据(jù)该(gāi)条例第十四条第六项(xiàng)规(guī)定认定职工所受交(jiāo)通事故伤害为工伤的,人(rén)民法院应予支持。

04 职业病诊断鉴定结论所列明的单位对其承担(dān)工伤保险责任(rèn)有异议的工伤认定

职(zhí)业病诊断鉴定结论所(suǒ)列明的单(dān)位(wèi)对(duì)其承担工伤保险责任有异议,但(dàn)社会保险(xiǎn)行政部门(mén)依据职业病诊断鉴定结(jié)论先(xiān)行认定职工的职业病为工伤的(de),人民法院应予支持。职业病(bìng)诊断(duàn)鉴定结论所列明(míng)的单位或(huò)工伤保险基金承担(dān)相应工伤保(bǎo)险责任(rèn)后,有权机关否定相(xiàng)关单位为工伤责任单位的,相关单位或工伤保险基金可以向(xiàng)实际(jì)致害单位依法(fǎ)另行主(zhǔ)张权利。

05 第三人民事侵权赔偿与工伤保险待(dài)遇的关系

根据《中华(huá)人(rén)民(mín)共和国社会保险法》第四十二条(tiáo)、《最(zuì)高(gāo)人民(mín)法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条、《最(zuì)高(gāo)人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲(qīn)属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题(tí)的答复(fù)》([2006]行他(tā)字第12号)等规定,因第(dì)三人(rén)造成工伤(shāng)的职工(gōng)或其近(jìn)亲属,从第三(sān)人处获(huò)得民事赔偿后(hòu),又依据《工伤保险条例》的有关(guān)规定,向工伤保险基金(jīn)申(shēn)请工(gōng)伤保险待(dài)遇(yù)的,人民法院应予(yǔ)支持,但第三人已经支付的(de)工伤医疗费用(yòng)除外。工伤(shāng)保险基金依法(fǎ)支(zhī)付工伤保险待遇后,向第三人代(dài)位追偿(cháng)其已经向职工或(huò)其(qí)近亲属(shǔ)支付的工伤(shāng)医疗费用的,人民法院应予支持。

06 企业补缴(jiǎo)社会保险费2年(nián)查处时效的适用

劳动(dòng)保(bǎo)障行政部门依(yī)据《劳动保(bǎo)障监察(chá)条例》第二十条规定,以企业(yè)未依(yī)法(fǎ)缴纳社会保险费行为在2年内(nèi)未被发现,也(yě)未被举报(bào)、投诉为由不再查处(chù)的,人民法院不予支持;当事人请求(qiú)履(lǚ)行上述查处职责,且能够(gòu)提供相应材料(liào)初步证明(míng)企(qǐ)业存(cún)在未(wèi)依法缴纳(nà)社会保险费用的,人(rén)民(mín)法院应(yīng)当判决责令(lìng)有关劳(láo)动(dòng)保障行政部(bù)门履行(háng)相应职责。